Les ruptures de la paroi ventriculaire posterieure gauche apres remplacement valvulaire mitral : (À propos d'un cas traité avec succès)

Malgre sa rarete, la rupture de la paroi posterieure du ventricule gauche apres remplacement valvulaire mitral est une complication pourvoyeuse d'une grande mortalite. Il existe encore beaucoup de controverses concernant son etiologie Plusieurs facteurs sont incrimines dans l'etiopathogenle de cette complication: la nature des lesions valvulaires, le type et la taille de la prothese et les techniques chirurgicales utilisees. Nous rapportons un cas traite avec succes, il s'agit d'une femme âgee de 26 ans qui a beneficie d'un remplacement valvulalre mitral par prothese a doubles ailettes et d'une onnuloplastie de Devega pour Insuffisance tricuspidienne. Nous avons constate, apres le declcmpage aortique un saignement intropericordique importants Apres luxation du coeur, nous avons repare une rupture de la paroi posterieure du ventricule gauche faisant 1 cm de longueur tres proche du sillon auriculoventriculaire. Le saignement est arrete apres la mise en place de deux sutures appuyees sur attelles de Teflon autour de la rupture.