Uso de insulina glargina en el período preconcepcional

Presentamos el caso de una mujer de 34 anos diagnosticada de diabetes mellitus tipo 1 en terapia intensiva desde los 15 anos. La paciente fue incluida en un ensayo clinico con insulina glargina. A pesar de las recomendaciones, la paciente se quedo embarazada. Debido a la falta de seguridad de la insulina glargina en la gestacion, se recomendo un cambio de pauta terapeutica manteniendo el analogo lispro preingestas y NPH en 3 dosis. La paciente decidio continuar con la insulina glargina por presentar un menor numero de hipoglucemias nocturnas y una clara mejoria de su calidad de vida. Tanto el embarazo como el posparto cursaron con normalidad. Hasta ahora, la experiencia con insulina glargina durante la gestacion es limitada. En nuestro caso, el tratamiento con insulina glargina en el periodo periconcepcional consiguio la optimizacion del control metabolico sin complicaciones maternas ni fetales.