Detección precoz de cardiotoxicidad inducida por antraciclinas

Introduccion: El cancer es la enfermedad mas temible conocida por la humanidad. La cardiotoxicidad, es una complicacion del tratamiento antineoplasico, la cual puede ser detectada precozmente mediante ecocardiograma. Objetivo: Identificar las variables ecocardiograficas relacionadas con la aparicion de cardiotoxicidad por antraciclinas. Metodo: Se realizo un estudio descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal con todos los pacientes que ingresaron en el servicio de Hematologia del Hospital Clinico-Quirurgico “Hermanos Ameijeiras”, durante el periodo comprendido entre enero de 2010 hasta enero de 2012. Fueron estudiados 28 pacientes, los cuales recibieron quimioterapia con antraciclinas. La informacion general de cada paciente, asi como la inherente al ecocardiograma transtoracico, fue obtenida durante el ingreso hospitalario, al mes, a los 6 y a los 12 meses. Resultados: El 69,3 % de los pacientes que desarrollaron cardiotoxicidad eran mayores de 45 anos y existio un predominio del sexo masculino (76,9 %). El 56,8 % presento cardiotoxicidad a dosis menor de 550 mg/m 2 (p=0.032). Los valores del strain rate /Ɛ en los pacientes que presentaron cardiotoxicidad, se redujeron significativamente al mes [0.8638/0.2 (p= 0.043) y 13.77/4.1 (p=0.031)]; mientras que la FEVI, permanecio normal [54,6±4 (p=0.036)]. En relacion al volumen/presion de la auricula izquierda, existio un incremento en los valores de referencia (21,13 ± 5,08 ml y 10,91 ± 0,57 mmHg), aunque sin significacion estadistica (p=0.217 y p=0.728). Conclusiones: Para el diagnostico precoz de cardiotoxicidad la tecnica de strain rate /Ɛ ha sido util.