Le lambeau en îlot homodigital à contre-courant : à propos de 28 cas

Resume Le but de l’etude L’evaluation des resultats de la couverture des pertes de substance distales des doigts longs par le lambeau en ilot homodigital a contre-courant et le comparer aux autres lambeaux. Patients et methode Il s’agit d’une etude retrospective de 28 cas de lambeaux en ilots homodigitaux a contre-courant realises chez 28 patients, dans le but de couvrir une perte de substance cutanee distale d’un doigt long. L’âge moyen etait de 29 ans avec une nette predominance masculine (sex-ratio = 0,17), la variante a pedicule exclusivement vasculaire a ete la plus utilisee (89 %). La necrose partielle du lambeau a ete constatee dans 7 %. Six criteres d’evaluation de cette autoplastie ont ete utilises tenant compte de la qualite du lambeau, la zone donneuse, la presence ou pas de nevrome, l’intolerance au froid, la mobilite digitale et la satisfaction du patient. Un score final a ete attribue pour chaque cas. Resultats Au terme d’un recul moyen de dix mois les resultats etaient bons chez 89 % des patients et moyen dans 11 %. Conclusion Le lambeau en ilot homodigital est une technique qui offre de multiples avantages et constitue une interessante alternative devant les pertes de substance distales d’un doigt long.