肝癌癌变过程中端粒酶逆转录酶、c-myc、PCNA表达和细胞凋亡观察

目的 观察肝癌癌变过程中端粒酶逆转录酶（h-TERT）、C-myc、增殖细胞核抗原（PCNA）和凋亡活性的改变，分析它们在肝癌发生发展过程中的意义。方法 所用标本包括47例原发性肝细胞肝癌、52例肝炎性肝硬变及56例慢性病毒性肝炎。采用原位杂交法检测h—TERT和c-myc mRNA表达。免疫组化SP法检测PCNA表达。用3＇-OH末端DNA原位标记技术进行凋亡细胞检测。结果 在慢性病毒性肝炎、肝炎性肝硬变及原发性肝细胞肝癌中：h—TERT阳性表达率分别为19．6％（11／56）、82．7％（43／52）和93．6％（44/47）；c-myc阳性表达率分别为12．5％（7／56）、40．4％（21／52）和55.3（26／47）；凋亡细胞阳性率分别为（27．3±4．7）％、（16．5±2．6）％和（8．7±1．3）％；PCNA分别为（17．1±2．9）％、（49.3±7．8）％和（62．5±9．1）％。h—TERT、c-myc、PCNA及凋亡细胞阳性表达率在慢性病毒性肝炎、肝炎性肝硬变及原发性肝细胞癌各组中未见相关（P〉0．05）。结论 肝炎及肝硬变的癌变是一个由量变到质变的过程，h-TERT和c-myc基因的过表达、PCNA升高及凋亡活性下降与肝细胞的恶性转化有关。