Tratamiento quirúrgico de los abcesos hepáticos no amibianos: diez años de experiencia en el Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán

Se revisan 18 casos de abscesos hepaticos de etiologia no amibiana que fueron sometidos a tratamientos quirurgico de 1976 a 1985. Las manifestaciones clinicas principales fueron fiebre, dolor abdominal, hepatomegalia dolorosa e ictericia. Las alteraciones de laboratorio mas importantes fueron leucocitosis con neutrofilia, elevacion de la fosfatasa alcalina, y elevacion minima de transaminasas. Las indicaciones quirurgicas mas relevantes fueron sindrome abdominal agudo, condiciones toxicas graves y falta de respuesta al tratamiento medico antiamibiano. El abordaje quirurgico en dieciseis pacientes se realizo por laparotomia, y en los dos pacientes restantes por puncion percutanea. Trece pacientes tuvieron absceso unico y cinco tuvieron abscesos unico y cinco tuvieron abscesos multiples. La mortalidad operatoria fue del 39% y la causa principal fue sepsis