Bilaterale periokuläre nekrotisierende Fasziitis mit einseitiger Orbitabeteiligung

Die Kasuistik einer 82 Jahre alten Frau mit bilateraler nekrotisierender Fasziitis, davon einseitiger Orbitabeteiligung, wird vorgestellt. Es zeigte sich eine Mischinfektion durch Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus und Aspergillus fumigatus. Letzterer wurde molekularpathologisch nachgewiesen. Therapeutisch kamen ein wiederholtes chirurgisches Debridement und eine intravenose Breitbandantibiotikatherapie sowie Antimykotikatherapie zum Einsatz. Die Patientin erhielt zudem niedrig dosierte systemische Kortikosteroide. Nach Abklingen der Entzundungszeichen kam es zu einer unkomplizierten Wundheilung per secundam intentionem.