Recombinant gamma interferon for the treatment of pulmonary and mycobacterial diseases

Existe una incidencia incrementada de cepas de Mycobacterium tuberculosis y de micobacterias atipicas resistentes a los antibioticos convencionales, lo cual hace necesario nuevos tratamientos. Tienen mayor riesgo los pacientes inmunodeprimidos, evidenciado en complicaciones luego de la vacunacion por BCG. Por otra parte, la Fibrosis Pulmonar Idiopatica es una enfermedad fatal, sobre la cual ninguna terapia actual modifica su curso. El interferon gamma (IFN-γ) juega un papel crucial en la respuesta inmune mediada por macrofagos y posee ademas un potente efecto antifibrotico, con aplicacion potencial en estos tres escenarios clinicos, por lo que se estudio su papel en la terapeutica de estas enfermedades como adyuvante a la quimioterapia establecida en 5 estudios clinicos. Se observo mejoria clinica, funcional e imagenologica en los pacientes tratados con IFN-γ desde las primeras evaluaciones, significativamente mejor que un grupo control que recibio placebo en el estudio de Micobacteriosis atipica. Hubo rapida conversion a negativo de los esputos en estas infecciones pulmonares y en tuberculosis. En el estudio de fibrosis pulmonar idiopatica se logro mejorar o estabilizar la enfermedad en el 75% de los pacientes tratados. Se reporta por primera vez el tratamiento de linfadenitis supurada causada por BCG en lactantes. El producto fue bien tolerado; la mayoria de las reacciones adversas se relacionaron con el sindrome seudogripal tipico del IFN-γ, ninguna considerada como grave. Se concluye que el IFN-γ es eficaz y seguro como terapia adyuvante en pacientes con enfermedades pulmonares causadas por micobacterias y en la fibrosis pulmonar idiopatica