Espondiloartritis: caracterización de la cohorte del Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia

Resumen Introduccion Las espondiloartritis son un grupo de enfermedades inflamatorias cronicas. Se desconoce su comportamiento en nuestro medio, al igual que el comportamiento clinico y radiologico, las caracteristicas demograficas y la carga de enfermedad en los pacientes colombianos. Objetivos Caracterizar los aspectos demograficos, el comportamiento clinico y paraclinico y los requerimientos terapeuticos de la cohorte de pacientes con espondiloartritis seguidos en el Hospital Pablo Tobon Uribe desde el 1.o de enero del 2005 hasta el dia 31 de diciembre del 2017. Metodologia Estudio de cohorte. La poblacion se caracterizo mediante estadistica descriptiva, las variables cualitativas mediante frecuencias simples y relativas, en tanto que para las cuantitativas se emplearon medias y desviacion estandar o medianas con sus rangos intercuartilicos. Resultados La cohorte esta constituida por 181 pacientes, 100 hombres (54,9%) y 81 mujeres (44,5%). El 45,1% tenia espondilitis anquilosante, el 18,1% espondiloartritis indiferenciada, el 17,1% artropatia psoriasica, el 14,8% artritis reactiva y el 4,4% enfermedad inflamatoria intestinal. El 69,8% de los pacientes tenia manifestaciones perifericas y el 67% axiales. El 55,6% de los pacientes tuvo HLAB27 positivo. La RMN mostro cambios agudos y cronicos en las sacroiliacas en el 69% y 37%, respectivamente; en el 59,5% de los casos radiologica se observo sacroilitis; el 91,1% de los pacientes se trato con AINE, el 60,1% con sulfasalazina, el 43,4% con inhibidores COX2 y el 33,7% con metotrexato. El 56,6% de los sujetos requirio inhibidores-TNFα 3 anos despues del inicio de los sintomas. Los biologicos mas utilizados fueron adalimumab (31,1%), etanercept (21,7%), infliximab (13,1%), golumimab (6,1%) y certolizumab (0,5%). Conclusiones Nuestra poblacion se caracterizo por una alta actividad y gran compromiso funcional, lo que se refleja en altos puntajes de Basdai y Basfi y en que el 56,6% de los pacientes requirio agentes anti-TNFα.