Faut-il répéter les programmes de réhabilitation (RHB) chez le BPCO ?

Introduction Ce travail evalue le maintien des acquis obtenus entre 2 programmes de RHB a partir de la reponse des patients au test de marche de 6 minutes (TM6) lors de 2 sejours successifs. Methodes Nous avons analyse les parametres physiologiques des TM6 de 190 BPCO participants a 2 sejours entre 2012 et 2017. Les TM6 faisaient partie des evaluations initiales et finales habituelles. Les caracteristiques de la population etaient comparees a celles de 645 autres patients venus pour un sejour unique afin d’evaluer les facteurs associes a une readmission. Les donnees collectees du TM6 sont la distance parcourue, la frequence cardiaque (FC), la saturation en oxygene (SpO 2 ), et la dyspnee. Resultats Le sexe, l’index de masse corporelle et l’âge ne sont pas associes a une readmission. Le VEMS des patients en sejour unique etait superieur a celui des patients en sejour multiple (57 % vs 50 %, p  = 0,006). La distance parcourue au TM6 initial du 2 e sejour (137 patients evalues) etait inferieure a celle du TM6 final du 1 er sejour (396 m, soit 66 %, vs 461 m, soit 76 %). Le gain de distance au TM6 lors du 2 e sejour est inferieur a celui du 1 er sejour (54 m vs 70 m, p  = 0,016). Les patients etaient classes selon le TM6 en repondeurs significatifs (RS, gain > 44 m), repondeurs non-significatifs (RNS, gain  Conclusion Au debut du second sejour, le benefice du 1 er programme etait partiellement perdu. La reponse a un 2 e programme est plus faible mais constante dans la population etudiee. Les patients les plus severes (GOLD III) sont plus a meme d’etre readmis pour un second sejour de RHB.