Contraintes de radioprotection et dosimétrie patient et personnel d'une unité de tomographie par émission de positon (TEP)

Le developpement de la technique d'imagerie par emission de positons nous a conduit a nous interesser a l'exposition du personnel et des patients lors de la realisation d'examens au Fluodesoxy-glucose ( 18 FDG). L'etude de poste personnel porte sur le manipulateur qui gere de la preparation du produit a la realisation de l'examen. La dosimetrie thorax du manipulateur est assuree par un dosimetre operationnel MGP2000XB (Numeris) : a chaque etape de l'examen est notee la valeur d'equivalent de dose associe. Des dosimetres thermo-luminescentes LiF (Mg, Cu, P) permettent d'acceder a la dose equivalente aux extremites. Les doses efficaces patient sont issues d'un rapport de la Societe Francaise des Physiciens Medicaux. Au niveau thorax, les valeurs d'equivalent de dose moyen sont les suivantes: 2.3 μSv ± 1,3 pour la preparation du produit, 5 μSv ± 3,4 pour l'injection, 2.8 μSv ± 1,5 pour l'installation du patient et le deroulement de l'examen et 1,3 mSv ± 0,8 pour l'accompagnement du patient dans la salle d'attente. La dose thorax par examen est donc en moyenne de 12 μSv ± 3.7. Au niveau extremites: le pouce droit recoit en moyenne par examen 379 μSv ± 207, le pouce gauche 640 μSv ± 195, l'index droit 500 μSv ± 177 et l'index gauche 740 μSv ± 291. Pour un patient adulte, la dose efficace est de 19 μSv/MBq, soit 5,62 μSv pour une activite injectee de 296 MBq. Les resultats fournis par le dosimetre operationnel montrent que l'etape la plus irradiante est celle de l'injection. La dosimetrie doigt obtenue determine le nombre de manipulateurs necessaires a ce poste, en fonction du nombre d'examens par an, afin de ne pas depasser la dose annuelle de 500 mSv aux extremites.