Infección VIH/Sida y otras infecciones de transmisión sexual en la población inmigrante en España: revisión bibliográfica

Fundamentos: Los flujos migratorios tienen la capacidad de dispersar agentes infecciosos y alterar las epidemiologias locales. El objetivo del estudio es describir las caracteristicas socio-epidemiologicas, clinicas y de microbiologia/epidemiologia molecular de la infeccion VIH/Sida en la poblacion inmigrada. Metodos: Revision de la literatura cientifica mediante la metodologia de Scoping Review. Se realizo una busqueda bibliografica en las bases de datos Medline y MEDES. Se seleccionaron articulos originales realizados en Espana y publicados entre 1998-2012, en los que participara poblacion procedente de America Latina, Africa subsahariana, Norte de Africa, Asia y Europa del Este. Resultados: Se seleccionaron 41 articulos. La poblacion mas estudiada fue la de America Latina (48,8%). Se observaron prevalencias mayores de VIH que en autoctonos en los hombres que tienen sexo con hombres de America Latina (18,1%), travestis y transexuales trabajadores del sexo de America Latina (23,3%), mujeres gestantes (0,9%) y hombres y mujeres de Africa Subsahariana (9,1% y 7,5%). Las conductas de riesgo fueron diferentes en funcion del pais de origen y del sexo. El retraso diagnostico llego al 43% de las infecciones VIH, hallandose mayor prevalencia en inmigrantes de Africa subsahariana, que mostraron retraso diagnostico en el 41% y resistencias al tratamiento anti-retroviral en el 13%. Las mujeres inmigrantes presentaron mas perdidas de seguimiento, peor respuesta inmunologica al TARV y menor tiempo de fracaso terapeutico. Conclusiones: La mayor prevalencia de VIH la presentan los sujetos procedentes de Africa subsahariana y los hombres que tienen sexo con hombres y travestis y transexuales trabajadores del sexo de America Latina. Tambien las mujeres gestantes. El retraso diagnostico y las resistencias al tratamiento son mas frecuentes en sujetos de Africa Subsahariana. Las mujeres inmigrantes respondieron peor al tratamiento antiretroviral.