Comparaison de l’influx de choline obtenu par TEP dynamique et les paramètres clinicopathologiques dans l’évaluation initiale des cancers de prostate

Objectifs Comparer l’influx K1 obtenu par l’analyse dynamique et les parametres SUV statiques obtenus en TEP choline avec les parametres clinicopathologiques dans l’evaluation initiale des cancers de prostate. Materiels et methodes Trente-trois patients ont ete inclus. Le taux serique de Prostate-Specific Antigen (PSA) etait mesure quelques jours avant la TEP Choline. Les parametres anatomopathologiques (Score de Gleason [GS], envahissement local [T] et envahissement ganglionnaire [N]) etaient obtenus apres prostatectomie radicale et curage ganglionnaire. La TEP choline etait composee de 2 phases : precoce pelvienne (de 0 a 10 minutes) et tardive corps entier (60 minutes apres l’injection). Le volume d’interet (VOI) de la lesion tumorale prostatique etait dessine sur l’acquisition tardive avec un seuil adaptatif de Daisne et projete sur la reconstruction statique precoce de 10 minutes et sur les 20 trames de 30 secondes reconstruites a partir de l’acquisition precoce. L’analyse dynamique utilisait une fonction d’entree arterielle mesuree dans l’image pour chaque patient en utilisant le modele a 2 compartiments reversibles. L’influx K1 obtenu par l’analyse dynamique et les parametres statiques (SUVmoyen precoce et SUVmoyen tardif) etaient extraits et compares aux donnees clinicopathologiques. Resultats K1 etait moderement correle au SUVmoyen precoce ( r  = 0,57 ; p r  = 0,40 ; p  = 0,02). Seul le SUVmoyen etait correle au PSA ( r  = 0,43 ; p  = 0,014). K1 etait plus eleve pour les patients avec un GS 4 + 3 que les patients avec un GS  −1  vs 0,314 min −1  ; p  = 0,068). Aucune difference n’etait observee entre les patients avec un GS 4 + 3 et les patients avec un GS  Conclusion L’influx K1 obtenu par analyse dynamique semble lie au score de Gleason et pourrait etre un parametre interessant non invasif pour renseigner sur le caractere agressif ou non d’un cancer de prostate.