Injection Laryngoplasty using BIOPEX Calcium Phosphate Cement : The Sanokousei General Hospital Experience

当院において平成16年5月から平成19年4月までの3年間に一側性声帯麻痺13例，声帯萎縮1例に対してリン酸カルシウム骨ペースト（商品名BIOPEX®-R3mlセット）を用いた声帯内注入術を施行した。基本的に全身麻酔下で直達喉頭鏡下に注入術を行い，術翌日より発声・摂食を開始した。術後は全例において良好な声門閉鎖が得られ，音声も有響性で患者の満足が得られた。内視鏡での観察では，すべての症例で注入による声帯の内方移動や，発声時声門閉鎖不全の改善が観察された。3D-CT上，注入されたBIOPEX®はほとんどの症例において声帯レベルで一塊となっており，患側声帯の内方移動に寄与していた。さらに全例において呼吸困難などの合併症はみられず，安全に施行することができた。当院では現在3泊4日での入院で，術翌日から発声，摂食を開始している。硬化性物質を声帯外側に注入し，声帯を内方移動させる本術式は，「内腔より行う甲状軟骨形成術I 型」として有用と考えている。