SFP PC-05 - L’hypnoanalgésie de la main pour pose de voie veineuse périphérique

Objectifs comparaison de 3 methodes d’analgesie cutanee: hypnoanalgesie(H), creme Emla(E) et MEOPA (M). Sujet / materiels et methodes Apres consentement eclaire de l’enfant et des parents, randomisation en 3 groupes comparables d’enfants, de 7 a 18 ans. Criteres etudies : delai entre la pose du garrot et la fixation du cathlon, nombre de ponctions, effets secondaires, scores de douleur et d’anxiete et opinion de l’enfant. Scores d’evaluation utilises: EVA-anxiete, EVA-douleur. Analyse par ANOVA, test exact de Fischer et de Khi-deux, seuil de significativite 5%. Resultats principaux Des erythemes et vasoconstrictions ont ete retrouves dans le groupe E et une agitation dans les groupes M et H. La majorite des enfants a eu une seule ponction veineuse. La duree de la procedure est identique entre les trois groupes. Il existe une difference significative des scores EVA-Douleur : H : 3,3(+−1,8) vs M : 1,5(+−1,9), E : 2,4(+−2,2). Les enfants etaient satisfaits et prets a recommencer selon la meme procedure. Conclusions L’hypnoanalgesie procure une analgesie satisfaisante, peu d’effets secondaires, un delai d’efficacite et un taux de reussite comparable aux deux autres techniques. Seule ou en complement, l’hypnoanalgesie est une methode d’analgesie cutanee a encourager.