Le cas clinique du mois. Kératoses et carcinomes arsenicaux.

Nous presentons le cas d'un homme de 70 ans qui presentait les signes cutanes classiques de l'arsenicisme chronique: keratoses palmo-plantaires et lesions de maladie de Bowen. En l'espace de quelques mois, le patient a developpe de multiples larges carcinomes basocellulaires pagetoides du tronc, plusieurs carcinomes spinocellulaires invasifs ainsi qu'un cancer pulmonaire avec metastases cerebrales. Les complications d'un arsenicisme chronique sont encore rarement observees de nos jours. Les signes cutanes doivent etre connus car ils peuvent reveler l'etiologie de certaines atteintes internes, la notion d'arsenicisme ancien faisant souvent defaut dans l'anamnese; ils permettent surtout de proposer a ces patients une surveillance attentive vu le risque carcinologique.