Freins et attentes des adolescents sur le repérage et la prise en charge de leurs consommations de substances psychoactives par leur médecin généraliste

Contexte : Les consommations des substances psychoactives (SPA) chez les adolescents, peu abordees par les medecins generalistes (MG), debutent de plus en plus precocement avec des consommations en exces et des conduites a risque aux consequences nefastes. L'objectif principal de notre etude etait d'identifier les freins et les attentes des adolescents concernant le reperage et la prise en charge de leur consommation de SPA par leur MG. Methode : Nous avons realise une etude epidemiologique aupres d'adolescents de 12-17ans revolus consultant en cabinet de medecine generale dans le Puy-de-Dome, a l'aide d'un questionnaire anonyme s'appuyant sur la grille de depistage validee, DEP ADO. Resultats : Nous avons recupere 277 questionnaires dans 28 cabinets de MG sur une periode de 2 mois. Les adolescents, d'âge moyen de 14,5ans±1,7, avaient experimente l'alcool pour 38,6%(107) d'entre eux, 16,6%(46) le tabac, 10,8%(30) le cannabis, et moins de 2% les autres SPA illicites. Les consommations regulieres et quotidiennes etaient moins frequentes. Nous avons observe que 51,4%(55) avaient deja eu une alcoolisation ponctuelle importante dans l'annee. La majorite des adolescents de notre etude, estimaient avoir une bonne relation avec leur MG. Cependant, uniquement 9,2%(25) des adolescents souhaitaient parler des consommations de SPA a leur MG. Nous avons analyse les resultats parmi les adolescents avec une consommation a risque evidente (score total DEP ADO = 20) et emergente (DEP ADO entre 14-19 ) : 44,4%(4) des adolescents avec un score DEP ADO entre 14-19 avaient peur que leur MG en parle a leur parent (p=0,05) ; et 42,9%(3) des consommateurs avec un score DEP ADO = 20 se sentaient juges par leur MG (p=0,002), ne se sentaient pas a l'aise (p=0,04) et pensaient que leur MG etait incompetent. Il est important de promouvoir le reperage et la prise en charge des consommations des SPA chez les adolescents par le MG.