Formation de résidents en anesthésie-réanimation à la gestion des voies aériennes. Évaluation d’un dispositif pédagogique recourant à la simulation dans une faculté de médecine en Algérie

Contexte et problematique : De nombreux travaux ont aujourd’hui parfaitement etabli l’interet de la simulation pour le developpement des capacites operatives. Dans le contexte des pays a economie emergente tels que l’Algerie, diverses contraintes liees a la disponibilite et a la perennite des ressources, materielles ou humaines, peuvent oberer le developpement des programmes de simulation. Il reste donc essentiel de verifier que les dispositifs de formation recourant a la simulation tiennent toutes leurs promesses dans de tels contextes. Objectifs : Comparer les apprentissages proceduraux et comportementaux lies a la gestion des voies aeriennes, sur un patient reel, de residents respectivement formes dans le cadre de dispositifs recourant a la simulation ou par la methode experientielle traditionnelle. Methodes : Etude prospective controlee, comparant deux groupes de 30 residents en anesthesie-reanimation, de premiere annee au centre hospitalo-universitaire d’Annaba (Algerie). Un groupe a recu une formation en gestion des voies aeriennes par simulation. Le deuxieme a suivi une formation classique, par entrainement sur patient reel. Les residents etaient testes sur leurs performances, observees sur un malade reel (niveau 3 selon l’echelle de Kirkpatrick). Resultats : Le groupe « enseignement par simulation » a obtenu des scores significativement superieurs a ceux du groupe « enseignement classique » dans 7 des 10 etapes de gestion des voies aeriennes. Conclusion : L’enseignement par simulation peut etre integre dans le cursus de formation des residents en anesthesie-reanimation des la premiere annee. Il optimise l’apprentissage des capacites dans des conditions plus sures pour les patients. Certaines strategies permettent d’en limiter le cout.