Ultrasonografía torácica en la valoración hemodinámica del paciente crítico en comparación con parámetros de termodilución transpulmonar

Introduccion. El ultrasonido toracico es una tecnica no invasiva y util para el diagnostico y seguimiento de parametros hemodinamicos. Se comparo la ultrasonografia pulmonar, ecografia cardiaca transtoracica y medicion de vena cava inferior, con parametros de termodilucion transpulmonar y se demostro su valor en el seguimiento de la hemodinamica. Metodos. La muestra fue de 61 pacientes desde 2010 al 2016 que se les realizo UP para la puntuacion de lineas B, dado por la sumatoria de lineas B en 8 cuadrantes pulmonares; con ecocardiografia se valoro la fraccion de eyeccion del ventriculo izquierdo y la medicion de la vena cava inferior. Los casos estaban monitorizados tomandose los valores de: indice de volumen global al final de la diastole (GEDI), la fraccion de eyeccion global (GEF) y el indice de agua extravascular pulmonar (ELWI). Se calculo con intervalos de confianza de 95 %, correlaciones lineales por metodo de Pearson. Resultados. La VCI se correlaciono con el GEDI con una r = 0.385, p = 0.002, no asi la presion venosa central (r = 0.058, p = 0.66). Con una r = 0.583, p = 0.00 se presento la FEVI con el GEF; r = 0.785 y p = 0.01 mostro la puntuacion de lineas B obtenidas por UP con los valores de ELWI. Conclusiones. La ultrasonografia pulmonar es de valor en la estimacion hemodinamica.