Hemorragia postoperatoria tras bypass gástrico laparoscópico: manejo conservador, suspensión de profilaxis tromboembólica farmacológica y desarrollo de tromboembolismo pulmonar

Los pacientes con obesos severa y morbida, presentan un mayor riesgo de trombosis, que se ve incrementado cuando son sometidos a una intervencion quirurgica. Los protocolos de prevencion de trombosis intentan prevenir este problema, con heparinas de bajo peso molecular (HBPM).  Sin embargo, dichas heparinas pueden facilitar un posible sangrado postoperatorio, o incluso evitar la resolucion espontanea del mismo, como. ocurre en este paciente. Presentamos un caso de tromboembolismo pulmonar en relacion con la suspension de la HBPM, con el fin de controlar una hemorragia postoperatoria, con la intencion de realizar un tratamiento conservador de la misma. Se analizan las distintas alternativas terapeuticas y preventivas de episodios como el descrito.