POLIMORFISMOS DE IL-10 E CTLA-4 EM PACIENTES COM REAÇÃO DE HIRPESENSIBILIDADE A ANTIINFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAIS

Os anti-inflamatorios nao esteroidais (AINEs) estao entre os medicamentos mais usados para dor e inflamacao. No entanto, sao comuns reacoes de hipersensibilidade entre individuos susceptiveis. Um possivel mecanismo seria um estado de inflamacao persistente. Polimorfismos de nucleotideo unico (SNP) em genes de moleculas pro ou anti-inflamatoria podem estar envolvidos. O SNP no gene da IL10 (-1082A/G) esta associado a alteracoes nos niveis de IL-10 e o SNP no gene da CTLA-4 (+49A/G) pode estar associado com a sua funcao. O presente estudo se propos a investigar esses polimorfismos em um estudo caso-controle, incluindo pacientes com hipersensibilidade a AINES. Os pacientes (n=55) foram recrutados no Hospital Walter Cantidio/Universidade Federal do Ceara (HUWC/UFC). 96 individuos saudaveis foram selecionados em um banco de sangue (HEMOCE). A genotipagem foi realizada para os genes da IL-10 (-1082A/G) e CTLA-4 (+49G/A) atraves da analise de polimorfismo de fragmentos de restricao utilizando a reacao em cadeia da polimerase. Foi utilizado o teste de Fisher ou Qui-quadrado para avaliar a associacao entre os grupos. Calculou-se a Odds ratio com um intervalo de confianca de 95%. O estudo foi aprovado pelo Comite de Etica do HUWC/UFC, numero 550.608. Quanto ao polimorfismo de IL-10, o genotipo AA foi mais frequente nos controles (51,0%), o AG foi mais frequente em pacientes (57,4%). No entanto, o alelo polimorfico A foi predominante no grupo controle (70,8% vs 58,3%, OR=0,5765, p=0,0279). Para o polimorfismo de CTLA4, o genotipo GG foi mais frequente nos pacientes do que nos controles (21,8% vs 19,1%). Observou-se que os individuos controles eram predominantemente os portadores de alelos G (46,4% vs 37,3%, OU = 0,72, p = 0,1845). A presenca do alelo A da IL-10 na posicao -1082 (A/G) sugere um menor risco de desenvolvimento de reacoes de hipersensibilidade a AINES na populacao estudada. Mais estudos sao necessarios para esclarecer os mecanismos envolvidos nestas observacoes.