La implementación de la profilaxis preexposición podría evitar la mayoría de las nuevas infecciones por el VIH en hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transexuales

2019 
Resumen Introduccion La profilaxis preexposicion (PrEP) consiste en administrar farmacos antirretrovirales a personas seronegativas para el VIH con practicas de alto riesgo, con el fin de reducir la probabilidad de adquirir la infeccion. A pesar de su eficacia y seguridad, en Espana, la PrEP aun no esta disponible dentro del sistema sanitario publico. El objetivo fue estimar el impacto preventivo que supondria anadir la PrEP junto al resto de medidas preventivas. Se estimo el numero de seroconversiones al VIH que se hubieran podido evitar, entre los hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transgenero inicialmente seronegativos, en caso de disponer de la PrEP. Metodos Estudio descriptivo de los seroconvertidores recientes al VIH entre 2014-2016 en una clinica de VIH/ITS de referencia en Madrid. Se analizaron a las personas que tenian indicacion de recibir la PrEP, segun las guias de Grupo de Estudio del Sida 2016. El analisis estadistico para estimar las infecciones por el VIH que se hubieran podido evitar, en caso de disponer de la PrEP, se efectuo mediante Stata 14. Resultados Se estimo que de los 228 hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transgenero, con seroconversion documentada al VIH, 195 tenian la indicacion de PrEP. Teniendo en cuenta la eficacia preventiva descrita en estudios europeos, se estimo que se hubieran podido evitar 168 seroconversiones al VIH, lo que supone el 73,7% de las infecciones diagnosticadas. Conclusiones Los resultados confirman la necesidad de impulsar programas preventivos combinados frente al VIH que integren todas las medidas posibles incluyendo la PrEP.
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