Minimally invasive repair of pectus excavatum--the Nuss procedure. A European multicentre experience.

Depuis la premiere description en 1998, la reparation mini-invasive du pectus excavatum s'est largement repandue. Le but de ce travail est de rapporter les experiences de 8 centres europeens. 172 patients avec un âge moyen de 15.1 ans (±4.6) ont ete traites et evalues. 35,5% etaient symptomatiques. 45,3% des patients avaient une asymetrie thoracique. 74,3% avaient un CT index en dessous de 3.25. La duree moyenne de l'operation etait de 76 minutes. Les complications majeures incluant la mobilisation de la barre ou des stabilisateurs, pneumonie, atelectasie, infection locale, epanchement pleural et pericarique et traumatisme du foie, sont survenues chez 11,1% des patients. Les complications mineures, telles que pneumothorax spontanement resolutif, atelectasie et emphyseme sous-cutane etaient rapportees chez 8,1% des patients. Les resultats cosmetiques precoces etaient excellents ou bons dans 81,5% des cas. Quoique le procede chirurgical soit simple, sans perte sanguine et court, la consideration de quelques details techniques importants, la selection precise des patients et la connaissance des limites de l'indication est d'importance vitale. Les resultats a long terme manquent encore.