Rotavirus disease burden among children <5 years of age – Santa Rosa, Guatemala, 2007–2009

Summary Objectives  To assess the burden of rotavirus disease in Guatemala, in view of the recent introduction of a national rotavirus vaccination programme. Methods  We examined data from an active, facility-based surveillance system in Santa Rosa, Guatemala, from October 2007 through September 2009 among children <5 years of age presenting to the hospital or ambulatory clinics with diarrhoea (≥3 loose stools in 24 h during the last 7 days). Demographic and epidemiological data were collected, and specimens were tested for rotavirus via enzyme immunoassay. Genotyping was performed via reverse transcriptase polymerase chain reaction. Results  We enrolled 347 hospitalized patients <5 years of age with diarrhoea and 1215 from ambulatory clinics. Specimens from 275 (79%) hospitalized children and 662 (54%) from ambulatory visits were tested for rotavirus. Rotavirus accounted for 32% of hospitalizations and 9% of ambulatory visits for diarrhoea, resulting in adjusted annual rates of 36 hospitalizations and 372 ambulatory visits per 10 000 children. Ninety-one per cent of hospitalizations and 81% of ambulatory visits for rotavirus diarrhoea occurred in children <2 years. G1P8 represented 71% and 95% of rotavirus genotypes for 2007–2008 and 2008–2009 rotavirus seasons, respectively. Conclusions  Rotavirus is a major cause of diarrhoea in children <5 years of age in Santa Rosa, Guatemala, highlighting the potential health benefits of vaccination and the need for continued surveillance to assess impact and effectiveness of the rotavirus vaccination programme in Guatemala. Objectifs:  Evaluer la charge des maladies a rotavirus au Guatemala, au vu de l’introduction recente d’un programme national de vaccination contre le rotavirus. Methodes:  Nous avons examine les donnees d’un systeme de surveillance actif base sur les etablissements de santea Santa Rosa, au Guatemala, d’octobre 2007 a septembre 2009 chez les enfants <5 ans presentes a l’hopital ou dans des cliniques ambulatoires et souffrant de diarrhee (≥3 selles liquides en 24 heures au cours des sept derniers jours). Les donnees demographiques et epidemiologiques ont ete recueillies et des specimens ont ete testes pour le rotavirus par dosage immunoenzymatique. Le genotypage a l’aide de la reaction en chaine de la polymerase et de la transcriptase inverse a ete effectue. Resultats:  Nous avons recrute 347 patients <5 ans hospitalises souffrant de diarrhee et 1215 dans les cliniques de soins ambulatoires. Des specimens de 275 (79%) enfants hospitalises et 662 (54%) en visites ambulatoires ont ete testes pour le rotavirus. Le rotavirus representait 32% des hospitalisations et 9% des visites ambulatoires pour la diarrhee, resultant en des taux annuels ajustes de 36 hospitalisations et 372 visites ambulatoires par 10.000 enfants. 91% des hospitalisations et 81% des visites ambulatoires pour les diarrhees a rotavirus survenaient chez des enfants <2 ans. G1P8 representait 71% et 95% des genotypes de rotavirus pour les saisons a rotavirus de 2007–2008 et 2008–2009, respectivement. Conclusions:  Le rotavirus est une cause majeure de diarrhee chez les enfants <5 ans a Santa Rosa, au Guatemala, soulignant les avantages potentiels de la vaccination pour la sante et la necessite d’une surveillance continue pour evaluer l’impact et l’efficacite du programme de vaccination contre le rotavirus au Guatemala. Objetivos:  Evaluar la carga de la enfermedad por rotavirus en Guatemala, en vista de la reciente introduccion de un programa nacional de vacunacion para rotavirus. Metodos:  Hemos analizado datos provenientes de un sistema de vigilancia activo en instalaciones de Santa Rosa, Guatemala, entre Octubre del 2007 y Septiembre 2009, de ninos <5 anos de edad que se presentaban en el hospital o ambulatorios con diarrea (≥3 heces blandas en 24 horas durante los ultimos siete dias). Se recolectaron datos demograficos y epidemiologicos, y a los especimenes se les realizaron pruebas para rotavirus mediante inmunoensayo enzimatico. Se realizo el genotipaje mediante PCR. Resultados:  Se incluyeron 347 pacientes <5 anos hospitalizados con diarrea y 1215 de clinicas ambulatorias. Los especimenes de 275 (79%) ninos hospitalizados y 662 (54%) de visitas ambulatorias se examinaron para rotavirus. El rotavirus era responsable de un 32% de las hospitalizaciones y un 9% de las visitas a ambulatorios por diarrea, resultando en tasas anuales ajustadas de 36 hospitalizaciones y 372 visitas ambulatorias por 10,000 ninos. Un 91% de las hospitalizaciones y un 81% de las visitas ambulatorias por diarrea por rotavirus sucedio en ninos <2 anos. G1P8 represento un 71% y 95% de los genotipos de rotavirus durante los periodos de 2007–2008 y 2008–2009, respectivamente. Conclusiones:  El rotavirus es la principal causa de diarrea en ninos <5 anos en Santa Rosa, Guatemala, enfatizando los beneficios potenciales en la salud de la vacunacion y la necesidad de una vigilancia continuada para evaluar el impacto y la efectividad del programa de vacunacion para rotavirus en Guatemala.