Tratamento cirúrgico de fratura bilateral de mandíbula

A mandibula e o unico osso movel da face e participa de funcoes basicas como mastigacao, fonacao e degluticao, alem de participar da manutencao da oclusao dentaria ocupando juntamente com a maxila a maior porcao ossea do esqueleto facial sendo frequentemente atingida por traumas podendo resultar em fraturas, em acidentes de trânsito, agressoes, quedas ou acidentes esportivos. Assim, e objetivo apresentar paciente do sexo masculino, 35 anos, vitima de acidente automobilistico, apresentando-se ao Hospital Universitario Maria Aparecida Pedrossian com assimetria facial, limitacao de abertura bucal e dos movimentos mandibulares, alteracao oclusal, relato de dor acentuada em mandibula e drenagem de exsudato purulento em ângulo mandibular direito. Aos exames de imagem foram constatadas fraturas na regiao de ângulo mandibular direito e corpo mandibular contralateral. Em virtude da presenca de infeccao, fez inicialmente a drenagem e instalacao de dreno de Pen rose seguida de instalacao de barra de Erich para alinhamento da oclusao e conforto ao paciente. Apos melhora, foi realizado o procedimento de reducao e fixacao das fraturas sob anestesia geral com a colocacao de duas placas em cada fratura combinando acessos intra e extrabucais. No pos-operatorio, manutencao da oclusao e ausencia de sintomatologia dolorosa. O tratamento configurou como um desafio ao cirurgiao buco-maxilofacial em virtude nao apenas da dificuldade da tecnica como da anatomia intrincada da regiao com inumeras estruturas nobres. O tratamento empregado, ate o momento, demonstra sucesso.   Palavras-chave: Cirurgia.  Mandibula.  Traumatismos faciais.