Tratamiento de la hepatitis c en hemodiálisis: caso clínico

La infeccion por el virus de la hepatitis C es una condicion frecuente en pacientes con insuficiencia renal cronica en programa de hemodialisis y representa la principal causa de enfermedad hepatica en este grupo. La diseminacion puede producirse en las unidades de dialisis por la falta de control en las medidas de bioseguridad. El virus de la hepatitis C se transmite de forma eficiente por exposicion percutanea directa a sangre contaminada y los pacientes en hemodialisis se encuentran bajo riesgo. El diagnostico de infeccion por VHC se efectuara por la positividad de anticuerpos anti-VHC y la presencia de ARN-VHC en suero, si la presencia de viremia persisten mas de 6 meses se considerara que ha desarrollado una infeccion cronica, en asociacion con lesion histologica o elevacion de los niveles de transaminasas (ALT).La Infeccion aguda se caracteriza por una elevacion intermitente de aminotransferasas. El objetivo principal del tratamiento antiviral es conseguir una respuesta viral sostenida (RVS) para que el paciente reciba el trasplante renal en ausencia de infeccion activa. Actualmente, se usan diferentes farmacos antivirales en combinacion dependiendo del genotipo.