Fájdalom és opioidok

A szovetkarosito hatasu ingerek fajdalomerzetet valtanak ki, megvedve a szervezetet a karos behatasoktol, illetve felhivjak a fi gyelmunket a szervezet korfolyamataira. Fajdalomreceptorok (nociceptorok) a szervezetunkben mindenhol megtalalhatok. A fajdalom vedekezőmechanizmusokat indit be, igy vegetativ es motoros refl exvalaszokat, illetve erzelmekkel, viselkedessel kapcsolatos valaszokat valt ki. A kronikus fajdalom azonban gyakorlatilag haszontalan, koros psziches allapotokhoz vezethet. Fajdalomcsillapitasra szamos lehetőseg van, beleertve nemszteroid gyulladasgatlokat, opioidokat, idegsebeszeti beavatkozasokat, valamint noninvaziv kezelesmodokat. Az opioidok centralis es periferialis farmakologiai hatasait elsősorban a kozponti idegrendszer es a gastrointestinalis rendszer opioidreceptorai kozvetitik. A fajdalomcsillapitas a kozponti idegrendszer kulonboző szintjein jon letre, es ket modon befolyasolhatja a fajdalomerzest: gatolja a fajdalom percepciojat, illetve megvaltoztatja az erzelmi reakciokat. Opioidok hasznalata indikalt posztoperativ fajdalmakban, neuropathias fajdalomban, illetve tumoros megbetegedesekben. Az opioidok hasznalatakor azonban szamolni kell a kellemetlen mellekhatasokkal is, igy legzesbenito hatasaval, valamint a kialakulo toleranciaval es dependenciaval, amely nem teszi az opioidokat optimalis fajdalomcsillapitokka. Annak erdekeben, hogy rendelkezesre alljon egy optimalis opioid fajdalomcsillapito, a mai napig kutatasok folynak mind magyar, mind kulfoldi laboratoriumokban. Tovabba az opioidoknak euforiat okozo hatasuk miatt nagy az abuzuspotencialja, ami surgetőve teszi a gyogyszerfuggőseg molekularis mechanizmusanak feltarasat. Mindezek fenyeben nagy jelentősege van az opioidok kutatasanak. Kulcsszavak: fajdalom, fajdalomcsillapitas, opioidok Pain and opioids. Noxious stimuli cause pain to protect the body from harmful situations and attract attention to pathophysiologic changes of the body. Specifi c receptors of pain (nociceptors) can be found all over our body. Pain initiates protecting mechanisms such as vegetative and motor refl exes, and emotional, behavioral changes. However, chronic pain is practically useless and leads to pathopsychological changes. There are several ways to relieve pain including non-steroid anti-infl ammatory agents, opioids, neurosurgical and non-invasive methods. Central and periferal effects of opioids can be realized through opioid receptors of the central and the enteric nervous system. In the central nervous system, they can inhibit the perception of pain or change the emotional reactions. Opioids are indicated in postoperative pain, neuropathic pain and cancer. However, the use of opioids has severe side-effects such as breathing depression and the development of tolerance and dependence which do not make opioids optimal painkillers. There are several laboratories in Hungary and abroad working on the design of optimal pain relievers. Furthermore, the euphoric effects of opioids lead to abuse which makes the research important on the mechanisms of opioid addiction. Taken together, opioid research, the design of new compounds and the exploration of the mechanisms of opiate addiction are very important.