Absceso de herida operatoria por Scedosporium prolificans: Primer aislamiento en Chile. Revisión de la literatura

Se presenta el primer caso de infeccion por Scedosporium prolificans en nuestro paes. Se trata de un paciente de 27 anos, sexo masculino, con insuficiencia renal cronica e hipertension, sometido a trasplante renal, en tratamiento con ciclosporina, azatioprina y prednisona. A los 25 deas post-transplante presento un aumento de volumen fluctuante bajo la herida operatoria. En tres muestras de exudado purulento y tejido obtenido finalmente por cirugia resolutiva se aislo S. prolificans como agente unico. El estudio histologico revelo estructuras compatibles con hifas septadas. El paciente se trato con aseo quirugico, anfotericina B e itraconazol lograndose la curacion y cicatrizacion completa de la herida. S prolificans es un hongo filamentoso hialino resistente a anfotericina B y azoles, considerado actualmente un patogeno emergente, responsable de infecciones localizadas asociadas a cirugia y/o trauma, como tambien de infecciones diseminadas fatales en hospederos inmunocomprometidos especialmente pacientes neutropenicos, oncologicos y trasplantados. Es importante considerar este hongo en el diagnostico diferencial de infecciones fungicas emergentes.