Surgical management of severe ischemia of the lower limbs in 90 cases

目的 探讨重症下肢缺血的治疗方法.方法 90例(97条肢体)重症下肢缺血患者中76.3%(74/97条肢体)行下肢动脉旁路转流术,流出道直接位于膝上者为36.5%(27/74条肢体),膝下者31.1%(23/74条肢体),多节段旁路转流32.4%(24/74)条肢体;21.6%(21/97)条肢体一期行截肢术;2.1%(2/97)条肢体保守治疗.结果 下肢动脉旁路转流术后,保肢率为90.5%,围手术期死亡率4.4%.术后平均随访(26±24)个月,肢体缺血改善率84.4%,保肢率92.2%,血管通畅率75%.结论 重症下肢缺血患者通过选择恰当的血管重建方式,可以获得满意的血管通畅率和保肢率。