La ponction biopsie hépatique écho-guidée en ambulatoire à Ouagadougou : indications, apport diagnostique et complications

Objectif  : Determiner l’apport diagnostique de la ponction biopsie hepatique par voie per cutanee sous guidage echographique. Materiel et methodes  : etude retrospective descriptive realisee de mars 2013 a mars 2017. Ont ete inclus tous les patients ayant beneficie d’une biopsie hepatique sous guidage echographique. Les variables recueillies ont ete le sexe, l’âge, l’indication, le nombre de carottes biopsiques, les complications et le diagnostic anatomopathologique. Resultats. 53 patients ont ete colliges. Il y avait 37 hommes (69,81%) et 16 femmes (30,18 %) soit un sex ratio de 2,31. L’âge moyen etait de 45,79 ans avec des extremes de 15 et de 82 ans. Les indications etaient principalement representees par l’exploration des nodules dans 49 cas (92,24%) et des hepatopathies chroniques dans 4 cas (7,76%). Le diagnostic anatomopathologique etait essentiellement domine par le CHC dans 33 cas (63,46%). Une douleur moderee passagere, etait notee chez 37,73% des patients au passage de la capsule.   Aucune complication majeure n’etait retrouvee. Conclusion. La realisation des PBH sous guidage echographique etait fiable et realisable en ambulatoire, pour peu que le bilan d’hemostase, l’utilisation d’une premedication et d’une aiguille fine avec un systeme coaxial soit respecte.  ABSTRACT Objectives : To determine the diagnostic contribution of hepatic biopsy puncture percutaneously under ultrasound guidance. Materials and methods: descriptive retrospective study conducted from March 2013 to March 2017. All patients who underwent liver biopsy under ultrasound guidance were included. The variables collected were sex, age, indication, number of biopsy cores, complications and pathological diagnosis. Results. 53 patients were collected. There were 37 men (69.81%) and 16 women (30.18%), a sex ratio of 2.31. The average age was 45.79 years with extremes of 15 and 82 years. The indications were mainly represented by nodule exploration in 49 cases (92.24%) and chronic liver disease in 4 cases (7.76%). The histopathological diagnosis was dominated by HCC in        33 cases (63,46%). A moderate transient pain was noted in 37.73% of patients at the passage of the capsule. No major complications were found. Conclusion. The realization of PBH under ultrasound guidance was reliable and feasible in ambulatory, provided that the hemostasis assessment, the use of premedication and a fine needle with a coaxial system is respected.