Carotid stenting in patients at high risk for endarterectomy

Cil: Ucelem teto prace je posoudit ucinnost a riziko endovaskularni lecby využivajici implantaci stentů k lecbě stenoz extrakranialniho useku arteria carotis interna u souboru nemocných se zvýseným rizikem pro terapii chirurgickou.Metodika: V letech 1995 až 2009 jsme implantovali 542 stentů do 541 stenoz extrakranialniho useku arteria carotis interna u 505 osob. Ve 197 připadech (39 % z 505) slo o nemocne s neurologickou symptomatikou v uplynulých sesti měsicich, ktera byla kompatibilni s přitomnosti stenozy arteria carotis interna. Asymptomatických pacientů bylo 308 (61 % z 505).Výsledky: Technickeho uspěchu bylo dosaženo u 99 % lecených stenoz. K zavažným periproceduralnim komplikacim doslo u 2,6 % lecených. Souhrnný výskyt umrti, cevni mozkove přihody a infarktu myokardu cinil v nasem souboru 1,8 %. Sonografickým vysetřenim za 12 měsiců po lecbě jsme prokazali přitomnost významne restenozy (> 50 %) u 11 osob (3 % z 370).Zavěr: Endovaskularni lecba primarnich, extrakranialnich stenoz arteria carotis interna byla u nasich pacientů se zvýseným rizikem pro karotickou endarterektomii ucinna a bezpecna.Výskyt restenoz za 12 měsiců po lecbě byl nizký.