Osteoporosis y osteosíntesis

Introduccion: las manifestaciones clinicas de las osteoporosis incluyen las fracturas debido a perdida de masa osea y cambios estructurales en las trabeculas. En estos casos la osteosintesis se ve afectada por los factores mecanicos inherentes al proceder y los implantes. Objetivo: mostrar las precauciones que el ortopedico necesita tener en mente al seleccionar el tipo de osteosintesis (interna o externa) y los implantes que vaya a utilizar. Metodos: se realizo una revision de las distintas precauciones en cirugia ortopedica sobre fracturas vertebrales y de huesos largos, asi como su osteosintesis de acuerdo a instrumental, implante y proceder operatorio. Resultados: se enfatiza en los avances incorporados, en especial, los sistemas minimo invasivos de estabilizacion osea, el uso de implantes con cerrojos"y el recubrimiento de clavos con hidroxiapatita de calcio y alambres para fijacion externa. Conclusion: la osteosintesis precoz, definitiva y eficaz, es el tratamiento de eleccion en las fracturas poroticas(AU) Introduction: the clinical manifestations of osteoporosis include fractures due to a loss of bone mass and structural changes in trabeculae. In these cases the osteosynthesis is affected by the mechanical factors inherent to procedure and to implants. Objective: to show the cautions that orthopedist must to take into account at selecting the type of osteosynthesis (internal or external) and the implants to be used. Methods: a review of the different cautions in orthopedic surgery on vertebral fractures and long bones was carried out as well as its osteosynthesis according to the instrumental, the implant and operative procedure. Results: it is emphasize on the incorporated advances, specially the minimally invasive systems of bone stabilization, the use of implants with bolts and nails covering or coating with calcium hydroxyapatite and wires for external fixation. Conclusion: the early, definitive and effective osteosynthesis is the choice treatment in porous fractures(AU)