Experiencia con sacubitril/valsartán en una clínica de falla cardiaca

Resumen Objetivo describir las caracteristicas y el comportamiento clinico de pacientes tratados con sacubitril/valsartan en una clinica de falla cardiaca de un hospital de alta complejidad. Metodos se analizaron en retrospectiva 56 pacientes en manejo con sacubitril/valsartan, entre enero de 2017 y mayo de 2018. A los tres meses de inicio del tratamiento, 87% de los pacientes fueron evaluados. Se determinaron cambios en clase funcional, fraccion de eyeccion ventricular izquierda (FEVI) y presion arterial sistolica y diastolica. Se registraron reingresos hospitalarios por falla cardiaca, mortalidad cardiovascular y eventos adversos asociados a la medicacion. Resultados la edad promedio fue 71,3 anos; 51,7% correspondian al sexo masculino, 73% tenia etiologia isquemica, 35% clase funcional NYHA II y 60% NYHA III antes de iniciar el tratamiento con sacubitril/valsartan. Al finalizar el seguimiento, 57% mejoro su clase funcional y 81,7% se encontraba en clase funcional NYHA II (IC95%, -0,52 a-0,18; p = 0,0002). Hubo mejoria significativa en los valores de FEVI respecto a los basales (IC95%, 4,27 a 11,86; p = 0,0002). Se observo una disminucion significativa de la presion arterial tanto sistolica como diastolica (p  Conclusion sacubitril/valsartan es una terapia util en pacientes con falla cardiaca sintomatica y FEVI reducida. La poblacion evaluada tenia un perfil demografico y clinico semejante al del ensayo clinico PARADIGM-HF, lo cual sugiere que los desenlaces clinicos son similares en la poblacion colombiana.