Erfahrung des kooperativen Brustzentrums Wiesbaden mit §116b SGB V

Frauenarzten zur Qualitatssicherung auf dem Gebiet Mammakarzinom gegrundet. Das Ziel dabei war eine luckenlose, Follow-up-pflegende Datenerhebung, die zur Diagnostikund Therapieoptimierung fuhren sollte. Es ist gelungen, im Laufe der Zeit uber 100 Frauenarzte (Abb. 1) fur diese Idee zu gewinnen, und das Ergebnis kann sich sehen lassen: von 91% der 1998 behandelten Mammakarzinompatientinnen, liegt ein aktueller Status vor, der nicht alter als 11 Monate ist. In 53% der Falle erfolgte die Ruckmeldung durch Frauenarzte, die restliche Daten wurden durch direkten Kontakt mit den Patientinnen erhoben. Dieses Konzept war ein Meilenstein in der Entwicklung einer vertrauensvollen Zusammenarbeit mit niedergelassenen Kollegen und erlaubte die Etablierung weiterer Projekte von denen wir eines hier prasentieren mochten. Das kooperative Brustzentrum (BZ) Wiesbaden ist ein Teil der Klinik fur Gynakologie und Gynakologische Onkologie an der Dr.-Horst-Schmidt-Klinik/Wiesbaden. Das Zentrum feiert dieses Jahr sein 5-jahriges Bestehen: 2004 wurde das BZ Wiesbaden als zertifiziertes Brustzentrum durch die Deutschen Krebsgesellschaft und die Deutschen Gesellschaft fur Senologie anerkannt. Im gleichen Jahr erfolgte die Akkreditierung durch die EUSOMA und die Positionierung als Referenzzentrum fur minimalinvasive Biopsietechniken und Mammasonographie. Neben dem Schwerpunkt in der Diagnostik und im operativen Bereich wird das Versorgungskonzept des BZ Wiesbaden durch das Zentrum fur ambulante systemische Therapien (ZAT) erganzt. Die Studienzentrale, die 2009 durch ein Audit der German Breast Group zum Studienzentrum der Gruppe A zertifiziert worden ist, rundet das Leistungsspektrum des BZ Wiesbaden ab. Die Einfuhrung von klaren Strukturen, die Definition von Arbeitsprozessen und die Pflege des Qualitats-Management-Systems erforderten anfangs einen hohen Aufwand, fuhrten aber mit der Zeit zu der gewunschten Verbesserung der Leistungsqualitat. Die Erfolgsgeschichte des BZ Wiesbaden reicht jedoch noch weiter zuruck. Seit 1998 werden die Daten zur Diagnose «Mammakarzinom» nach bestimmten Kriterien in der Klinik fur Gynakologie und Gynakologische Onkologie/HSK erfasst. Im Jahr 2002 wurde das Netzwerk mit niedergelassenen