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Insulin und Diabetes mellitus Typ 2

2009 
Immer mehr Menschen erkranken weltweit an Typ 2-Diabetes. Oft ist eine Behandlung mit oralen Antidiabetika (OAD) fur eine suffiziente Stoffwechselkontrolle nicht ausreichend, und es bedarf einer Insulintherapie. Die SGED (Schweizerische Gesellschaft fur Endokrinologie und Diabetologie) empfiehlt als Behandlungsziel ein HbA1c von < 7 % anzustreben, bei Patienten mit geringem Hypoglykamierisiko sogar ein HbA1c moglichst Nahe am Normalwert. Eine Therapie mit Insulin ist dann angezeigt, wenn trotz ausgebauter Therapie mit OAD und geandertem Lebensstil das HbA1c nicht unter 7 % gesenkt werden kann. Folgende klinische Situationen stellen zudem unabhangig von der Stoffwechselkontrolle eine Indikation fur eine Insulintherapie dar: Schwangerschaft, grosere Operationen, Behandlung auf der Intensivstation, hochdosierte Glucocorticoidtherapie, schwere periphere Polyneuropathie, Kontraindikationen fur OAD. Die Wahl der Insulintherapie richtet sich nach den BZ-Tagesprofilen und den Bedurfnissen des Patienten. Denn nur ...
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