Tratamento cirúrgico para os acromiale sintomático

Foi avaliado o tratamento cirurgico do os acromiale associado a sindrome do impacto. Entre janeiro de 1995 e outubro de 2006, 44 pacientes foram submetidos a tratamento cirurgico, compondo 50 ombros dolorosos associados a sindrome do impacto e ao os acromiale , refratarios ao tratamento clinico e fisioterapico realizado durante 6 meses. A idade media dos pacientes, na ocasiao da cirurgia, foi de 44 anos e 6 meses (minimo de 28 e maximo de 65 anos), sendo 21 (47,7%) do sexo masculino e 23 (52,3%) do sexo feminino. Houve 31 (63%) os acromiales classificados como terminal, 17 (34%) como mediano e dois (4%) basal. O tempo de seguimento medio apos a cirurgia foi de 67,3 meses (minimo de 2 anos e 2 meses e maximo de 13 anos e 9 meses). A tecnica cirurgica adotada foi resseccao do os acromiale do tipo terminal, seguida pela reducao aberta e fixacao nos tipos mediano e basal. A sutura do manguito rotador foi realizada quando este foi lesado, seguida de imobilizacao no pos-operatorio por quatro semanas e reabilitacao fisioterapica. Os resultados foram classificados de acordo com protocolo de reabilitacao da Universidade da California em Los Angeles (UCLA), sendo 10 (20%) excelentes, 31 bons (62%), 7 (14%) regulares e 2 (4%) ruins, mostrando a superioridade do tratamento cirurgico associado a um diagnostico preciso no tratamento dessa entidade nosologica.