Impacto de la hipotermia durante la intervención quirúrgica de craneosinostosis

2016 
Resumen Introduccion La hipotermia es un reconocido factor de riesgo de complicaciones perioperatorias en pacientes pediatricos. Para el estudio de sus impactos, las cirugias de alto riesgo quirurgico se comportan como un modelo de exposicion a dicho factor de riesgo. En este punto, la correccion quirurgica de craneosinostosis se comporta como un modelo para la medicion de los impactos de la hipotermia. Objetivo Evaluar morbimortalidad relacionada con hipotermia en pacientes pediatricos llevados a correccion de craneosinostosis. Metodologia Estudio de cohorte historico en pacientes pediatricos llevados a correccion de craneosinostosis expuestos a hipotermia. Resultados Previa aprobacion del Comite de Etica Institucional, incluimos 54 registros en el analisis. No encontramos diferencias estadisticamente significativas entre hipotermia e impactos en terminos de morbimortalidad (mortalidad, hemorragia severa, hemorragia masiva, transfusion masiva, coagulacion intravascular diseminada, necesidad de soporte vasopresor y tiempos de ventilacion mecanica, y hospitalizacion, incluso en cuidado intensivo). Hallamos un aumento clinicamente significativo en la hemorragia (severa y masiva) e hipotermia severa (28,6 vs. 40% y 14,3 vs. 40%, respectivamente). Conclusiones La hipotermia severa (y moderada a severa) no demostro en nuestros pacientes diferencias estadisticas para morbimortalidad.
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