Complicaciones hidroelectrolíticas e infecciosas en un año de nutrición parenteral en cuidados críticos

Resumen Objetivo La nutricion parenteral consiste en la administracion intravenosa de macronutrientes, micronutrientes y electrolitos. Nuestros objetivos fueron evaluar las alteraciones bioquimicas durante los diez primeros dias de inicio y cuantificar las bacteriemias relacionadas con el cateter venoso central durante la administracion de la nutricion parenteral. Material y metodos Estudio retrospectivo de incidencia y de prevalencia. Se incluyeron 51 pacientes que iniciaron terapia de soporte nutricional intravenosa en la Unidad de Reanimacion. Pretendemos conocer las complicaciones infecciosas de la via central asociadas a nutricion parenteral, evaluar las complicaciones hidroelectroliticas mas frecuentes de la nutricion parenteral, e identificar puntos minimos de control en la deteccion de las alteraciones hidroelectroliticas. Resultados Se encontraron variaciones diarias estadisticamente significativas para la glucosa, magnesio, potasio y creatinina, y rozando la significacion estadistica para la albumina y el fosfato, ocurriendo las alteraciones entre el segundo y tercer dia fundamentalmente. La hipoalbuminemia y la hipocalcemia fueron muy frecuentes. La GGT fue la enzima hepatica que se elevo con mas frecuencia. La tasa de infeccion fue de 14,86 por cada 1.000 dias de cateter venoso central. Conclusiones Encontramos variaciones diarias en la glucosa, potasio y magnesio, asi como tambien un descenso de creatinina. Destacamos la frecuencia de hipoalbuminemia, hipocalcemia y de elevacion de GGT. Las variaciones mas importantes ocurrieron entre el segundo y tercer dia, destacando la precocidad de alteracion del potasio y el pico de glucemia. La tasa de infeccion relacionada con el cateter venoso central en los pacientes con nutricion parenteral fue alta.