功能性消化不良就诊患者的人格特征研究

目的 使用通用、可靠的评估工具了解功能性消化不良（FD）就诊患者的人格偏离的类型和患病率，分析相互之间的联系。方法 246例FD患者纳入本研究，根据消化道症状的类型将患者分为4组，即单纯FD组、FD重叠反流样症状组（FD+RS组）、FD重叠肠易激综合征组（FD+IBS组），以及FD重叠反流样症状及肠易激综合征组（FD+RS+IBS组）。使用人格诊断问卷4（PDQ-4）进行人格偏离筛查。结果 患者中160例（65％）被检出1种或1种以上的人格偏离，无明显性别差异，以焦虑和回避类为特征的C组人格（焦虑-抑制类）最为常见（142例，57.7％）。FD+IBS组及FD+RS+IBS组患者的PDQ-4积分显著高于单纯FD组患者（23.39±8.77和24.22±10.97比18.98±11.88，P值均<0.05），提示人格偏离程度较重患者的消化道症状倾向于涉及食管、胃、肠道等多器官。伴有反流样症状（而无病理性酸反流证据）对A组人格（奇特及怪僻类）有一定提示作用。结论 就诊的FD患者人格偏离较多见。较多负性情感、较低的应对压力能力、较少的社会支持等因素可能在FD患者的就医行为中起了重要作用。存在人格偏离的FD患者，消化道症状倾向于涉及食管、胃、肠道等多器官，而不是局限于消化道的某一部分。