Primer Adrenal Yetmezliğin Tanı ve Tedavisi

Primer adrenal yetmezlikte semptomlar glukokortikoid ve mineralokortikoid eksikligine baglidir. Semptomlarin nonspesifik olmasi nedeniyle tani siklikla gecikir ve hastalar adrenal kriz ile presente olabilir. Tedavide uygun dozda glukokortikoid ve mineralokortikoid replasmani yapilmalidir. Amac normal iyilik halinin saglanmasi, kilonun korunmasi, normal seksuel fonksiyonlarin ve fiziksel aktivitelerin surdurulebilmesidir. Primer adrenal yetmezligin en onemli sebebinin otoimmun olmasi nedeniyle bu hastalarda diger otoimmun hastaliklarin degerlendirilmesi onem tasimaktadir. Primer adrenal yetmezlikli hastalarda hayati tehdit edici adrenal kriz riski bulunmaktadir. Bu nedenle cerrahi, travma ve enfeksiyon gibi stres durumlarinda glukokortikoid dozlarinda artis yapilmali ve hastalar doz artisi yapacaklari durumlar hakkinda bilgilendirilmelidir. Hastalarin eksik ya da asiri doz replasmanlari acisindan klinik bulgularinin degerlendirilmesi izlemlerinde cok onemlidir. Bu nedenle bu hastalarin, hastalik hakkinda bilgili ve deneyimli merkezlerde takip edilmesi onerilmektedir.