膀胱肿瘤电切术中意外发现异位嗜铬细胞瘤麻醉处理1例

患者,男性,38岁,身高175 cm,体重72 kg.2个月前间断全程肉眼血尿,高血压病3年,血压最高达180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),间断口服硝苯地平片治疗.无头痛、心悸、大汗和排尿晕厥史.BP 160/100 mmHg,HR 100次/min.腹部CT示膀胱右后壁富血供占位,考虑膀胱癌可能大;膀胱活检病理报告示:黏膜慢性炎症,局灶上皮增生,黏膜下纤维组织增生,并见尿路上皮细胞团内陷,部分区域具有低度恶性潜能的尿路上皮乳头状肿瘤;诊断为膀胱肿物,拟在膀胱镜室于硬膜外麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术。