Postoperative Lebensqualität nach Aortokoronarer Bypassoperation im akuten Myokardinfarkt

In dieser Arbeit wurde die perioperative Letalitat, das postoperative Uberleben und die postoperative Lebensqualitat von 202 Patienten untersucht, die zwischen Januar 2001 und Dezember 2006 innerhalb von 48 Stunden nach Myokardinfarkt eine aortokoronare Bypassoperation erhalten haben. Die perioperative Letalitat der Patienten lag bei 15,84%. Nach zwei Jahren leben noch 80,6% und nach funf Jahren 75,5% der Patienten. Die Untersuchung der Lebensqualitat mit dem SF-36 Fragebogen zeigte, dass die Patienten eine gute postoperative Lebensqualitat haben. Im geschlechtsspezifischen Vergleich innerhalb des Patientenkollektives erreichten Manner signifikant hohere Werte in den Skalen der korperlichen Funktionsfahigkeit und der korperlichen Rollenfunktion. Die praoperative Hamodynamik hatte keine Auswirkung auf die Lebensqualitat. Erwartungsgemas zeigte sich bei den Patienten dieser Studie eine schlechtere Lebensqualitat im Vergleich zur deutschen Normpopulation. Die Patienten dieser Studie gaben jedoch eine bessere Lebensqualitat an als die Personen aus der deutschen Normstichprobe, die im letzten Jahr einen Myokardinfarkt erlitten haben, oder die Personen aus der deutschen Normstichprobe, die an einer KHK leiden. Auch die Ergebnisse des Zusatzfragebogens ergaben eine gute Lebensqualitat. Die meisten Patienten fuhlten sich besser als vor der Operation, hatten keine vergleichbaren Beschwerden wie vor der Operation und schatzten ihre Lebensqualitat als gut ein. Zusammenfassend zeigt diese Arbeit, dass bei Patienten nach aortokoronarer Bypassoperation innerhalb von 48 Stunden nach Myokardinfarkt im Vergleich zu elektiv operierten Patienten die perioperative Letalitat erhoht, und die 5-Jahres-Uberlebensrate niedriger ist. Die Ergebnisse sind jedoch vergleichbar mit den Ergebnissen anderer Studien zur notfallmasigen aortokoronaren Bypassoperation im akuten Myokardinfarkt. Insgesamt ergibt sich eine gute postoperative Lebensqualitat der notfallmasig operierten Patienten.