Intrauterine Wachstumsrestriktion: Transsektorale, interdisziplinäre und multiprofessionelle Betreuung von Schwangeren und Neugeborenen im Feto-Neonat-Pfad: Ein Projekt des Innovationsfonds

Eine intrauterine Wachstumsrestriktion (IUGR) betrifft Feten, die ihr intrauterines Wachstumspotenzial nicht nutzen konnen. Uberschneidungen bestehen dabei zur Gruppe der small-for-gestational age (SGA) Kinder, doch sind speziell IUGR-Kinder von kurz- und langfristigen Folgen betroffen. IUGR-Feten haben ein deutlich erhohtes Fruhgeburtlichkeits-Risiko und ein spezielles Risikoprofil im Vergleich zu altersentsprechend gewachsenen Fruhgeborenen. Dies umfasst das haufigere Auftreten typischer Komplikationen wie Bronchopulmonale Dysplasie, intraventrikulare Hamorrhagie und Mekonium-Ileus. Neugeborene mit IUGR scheinen langfristig ein erhohtes Risiko fur Folgeprobleme, wie Zerebralparesen, eingeschrankte Lungenfunktion und Sprachentwicklungsverzogerungen zu haben. Eine transsektorale, interdisziplinare und multiprofessionelle Betreuung der Schwangeren, Neugeborenen und Sauglinge im Rahmen eines Versorgungspfades ist eine aussichtsreiche neue Versorgungsform. Sie umfasst die fruhe Identifizierung von Schwangeren mit einem erhohten Risiko fur eine fetale Wachstumsrestriktion, ggf. die Therapie mit Acetylsalicylsaure, die Risiko-adaptierte Anbindung an die Perinatalzentren mit psychologischen Interventionen und neonatologischen Gesprachen. Ziel des Pfades ist die Vermeidung von Verlegungen in die Perinatologie und Totgeburten. Postnatal steht eine umfassende Betreuung mit besonderem Augenmerk auf die Eltern-Kind-Bindung und Ernahrungsoptimierung im Mittelpunkt. Vertiefende Vorsorgeuntersuchungen der ambulanten Kinderarzte dienen dem fruhen Aufdecken von Entwicklungsproblemen. Die Wirkungen, Akzeptanz und Kosteneffizienz dieses Pfades werden im Rahmen eines Projektes des Innovationsfonds getestet.