Comparação de eventos adversos associados a técnicas de administração de surfactante exógeno em recém-nascidos pré-termo com doença de membrana hialina

Contextualizacao: A terapia por surfactante exogeno esta associada a eventos adversos (EA) em recem-nascidos pre-termo (RNPT) com doenca de membrana hialina (DMH) em ventilacao mecânica (VM). Porem, ainda ha poucos estudos que investigam a relacao da tecnica de administracao de surfactante e EA associados a esta terapia. Objetivo: Comparar o numero de EA associados a duas tecnicas de administracao de surfactante em RNPT com DMH em VM. Metodo: Foram selecionados 16 RNPT com media de idade gestacional de 29,2±1,9 semanas e peso ao nascimento de 1053,4±263,9gramas. Os RNPT foram distribuidos aleatoriamente sendo 8 submetidos a tecnica com desconexao do tubo endotraqueal (TET) (grupo1) e 8 a tecnica sem desconexao do TET (grupo2). As variaveis estudadas foram frequencia cardiaca (FC) e saturacao periferica de oxigenio (SpO2) monitoradas por meio de eletrocardiograma e oximetria de pulso, respectivamente. A analise dos dados foi realizada pelas ocorrencias de EA e comparacao das medianas dos grupos por meio do teste de Mann-Whitney (p<0,05). Resultados: Quatro (25%) RNPT apresentaram EA durante a administracao do surfactante, todos relacionados a diminuicao da SpO2, sendo um bebe do grupo 2 (25%) e tres do grupo 1 (75%) com diferenca estatisticamente significativa (p=0,007). Conclusoes: A tecnica de administracao de surfactante exogeno parece estar relacionada a EA sendo a diminuicao da SpO2 o evento prevalente. Alem disso, tecnicas de administracao de surfactante que utilizam a desconexao do TET ao circuito de VM devem ser evitadas para prevenir EA como a diminuicao da SpO2 que leva a instabilidade clinica do RNPT.