TRABEKÜLEKTOMİ OPERASYONU SONRASI ERKEN DÖNEMDE YÜKSEK GÖZ İÇİ BASINCI İÇİN YAPILAN LAZERLE SÜTÜR KESİLMESİNİN ETKİNLİĞİ

Amac: Trabekulektomi operasyonu sonrasi erken donemde yuksek goz ici basinci (GIB) icin yapilan lazerle sutur kesilmesinin (LSK) etkinligini degerlendirmek. Ge­rec ve Yon­tem: 2005 ile 2013 yillari arasinda trabekulektomi cerrahisi sonrasi erken donemde yuksek GIB’lari olan, masajla blebleri belirginlesen ve bu sebeple LSK yapilan 42 hastanin 47 gozu retrospektif olarak degerlendirildi. Bulgular: Olgularin 22si kadin, 20si erkekti ve ortalama yasi 62,1±16 (min 34; max 81) idi. Kirk yedi olgunun 22 sinde (%46,8) sadece 1 kez, 25 inde (%53,2) >1 kez LSK yapildi. Yapilan ortalama LSK sayisi 1,63±0,7 (1-3) idi. Trabekulektomi oncesi ortalama GIB 30,2 mmHg, LSK oncesi ise 24,1±6,3 mmHg (14-42 mmHg) idi. LSK ile trabekulektomi arasinda gecen sure ortalama 7,9±6,3 gundu. Bir kez LSK yapilan grupta LSK oncesi ortalama GIB 24,15±6,93 mmHg, LSK sonrasi 17,47±5,81 mmHg idi. >1 kez LSK yapilan grupta ise LSK oncesi ortalama GIB 23,96±7,0 mmHg, LSK sonrasi ise 16,6±4,61 mmHg idi. Her iki gruptada aradaki fark istatistiksel olarak anlamli bulundu (p<0.001). Olgularin son muayenesindeki ortalama GIB 14,6±4,07 mmHg idi (4-25 mmHg) (p<0,001). Olgularin ortalama takip suresi 21,4±20,01 (1-89 ay) aydi. Sonuc: Trabekulektomi sonrasi erken donemde GIB yuksek bulunan olgularda hedef GIBna ulasmak icin argon lazerle sutur kesilmesi etkin ve guvenilir bir yontemdir ve birden cok kez uygulanabilir. Anahtar kelimeler : Glokom; trabekulektomi; lazerle sutur kesilmesi.