Fetal İntrakraniyal Teratomun Erken Prenatal Tanısı ve Fetal İntrakraniyal Kitlelere Yaklaşım

OZET Konjenital intrakraniyal tumorler, oldukca nadir gorulen cocukluk cagi santral sinir sistemi tumorleridir. Bu tumorlerin onemli bir kismini teratomlar olusturmaktadir. Intrakraniyal teratomlarin prognozlari kotudur. Prenatal tani konulabilen olgularin sag kalim ve canli dogum oranlari oldukca dusuktur. Obstetrik ultrasonografi oncelikli tani yontemidir; bununla birlikte secilmis vakalarda, manyetik rezonans goruntuleme (MRG) taniya yardimci olabilir. MRG, tumorun fetal beyinde yol actigi hasarin ortaya konmasinda ve gebeligin prognozunun belirlenmesinde faydali olabilir. Bu yazida, 22. gebelik haftasinda tanisi konulan fetal beyin teratomu vakasi sunulmustur. Bilgimize gore, bu olgu, literaturde yayinlanan 14. gebelik haftasinda tani almis olan intrakraniyal teratom olgusundan sonra en erken tani alan ikinci intrakraniyal teratom olgusudur. Ultrasonografi ile fetal kraniyum icerisinde, heterojen eko sergileyen, duzgun sinirli, yer kaplayan kitle ile birlikte sekonder obstruktif hidrosefali saptanmistir. Olgunun MRG ile elde edilen bulgulari bu acidan ultrasonografik bulgular ile benzerlik gostermistir. Gebelik ailenin de onayi alinarak termine edilmistir. Sunulan olguda MRG taniya ve olgunun yonetimine ek katki saglayamamistir. Bu sunumda, olgunun sonografi ve MRG bulgulari ile birlikte bu vakalara obstetrik yaklasim tartisilmaktadir.