Etude épidémiologique prospective multicentrique française (Groupe ORLI) de la pathologie pneumo-allergologique associée à la polypose naso-sinusienne

Le but de cette etude etait de decrire le profil pneumo-allergologique des patients atteints de polypose naso-sinusienne (PNS). 224 patients atteints d'une PNS bilaterale ont ete inclus, evalues et suivis pendant un an dans le cadre d'une etude prospective multicentrique francaise. Apres interrogatoire des patients, la PNS etait evaluee par examen endoscopique et tomodensitometrique. Le bilan pneumologique comportait une exploration fonctionnelle respiratoire avec test au carbachol ou aux beta-mimetiques. 45 % de cette population etait asthmatique. L'asthme etait apparu avant, apres et simultanement a la PNS dans, respectivement, 45, 7 %, 22,3 % et 32 % des cas. Les donnees allergologiques etaient basees sur les tests cutanes et/ou la mise en evidence d'IgE specifiques. Les tests cutanes et/ou les Ig E specifiques etaient positifs dans 32,5 % des cas. Dans 80 % des cas, il s'agissait d'une polysensibilisation aux acariens et/ou pollens de gramines et/ou phaneres d'animaux et/ou moisissures. 31 % de la population presentaient une reaction idiosyncratique, medicamenteuse dans 75 % des cas, principalement a l'aspirine (44 % des cas). Le groupe de patients ayant auparavant ete opere de polypectomie etait identique au groupe non-opere en terme de frequence, d'age d'apparition, d'evolution et de gravite de la maladie bronchique associee, Les antecedents familiaux (parents, fratrie, enfants) etaient remarquables par l'existence pour 58,7 7 % de la population d'un parent (ou plus) atteint de PNS, pour 43,6 % de la population d'un parent (ou plus) atteint d'asthme et pour 12,2 % de la population d'un parent (ou plus) ayant une idiosyncrasie. Ces resultats suggerent une etiologie genetique a la PNS.