Inmunizaciones y bacterias patógenas en la faringe como factores de riesgo para alopecia areata

Resumen Introduccion La alopecia areata es una enfermedad inflamatoria autoinmune que afecta al pelo. Actualmente se estudia si las bacterias patogenas y las inmunizaciones son inductores de la respuesta autoinmune en pacientes con susceptibilidad genetica. Objetivo El objetivo de este estudio fue determinar si las bacterias patogenas en la faringe y el antecedente de haber recibido inmunizaciones estan asociados a la enfermedad. Materiales y metodos En el Centro Dermatologico «Dr. Ladislao de la Pascua», desde septiembre de 2008 a febrero de 2009, se estudiaron 65 pacientes con alopecia areata y 65 controles con otras dermatosis, excluyendo las del cuero cabelludo. Se incluyeron pacientes de 18 a 59 anos de edad y de ambos sexos. A todos se les interrogo sobre inmunizaciones recibidas 6 meses antes y se les realizo un cultivo de exudado faringeo. Resultados Haber recibido inmunizaciones, la presencia de bacterias patogenas en la faringe y ser portador de S. pyogenes se comportaron como factores de riesgo para la alopecia areata, con una razon de probabilidades de 3,3 (IC 95% 1,6–6,7; p=0,001), 2,6 (IC 95%: 1,1–6,2; p=0,033) y 2,1 (IC 95% 1,7–2,5; p=0,042), respectivamente. Las bacterias aisladas fueron Klebiella penumoniae, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae, Serratia marcescens y Escherichia coli. Conclusiones Este es el primer estudio que apoya los hallazgos de estado de portador de bacterias patogenas en la faringe y la aplicacion de inmunizaciones como factores de riesgo para desarrollar alopecia areata. Por las caracteristicas de nuestra poblacion, esta asociacion es valida para los pacientes con menos del 25% de perdida de pelo y con una evolucion inferior a un ano.