Geschichte der Katheterablation

Der Schritt von der invasiven elektrophysiologischen Diagnostik von Arrhythmien zur interventionellen Behandlung – zur Katheterablation – lag von den Anfangen der His-Bundel-Elektrographie im Jahr 1967 an nahe. Dabei war das Zeitintervall von 15 Jahren zwischen Diagnostik und Therapie bei Arrhythmien sogar kurzer, als die Zeit, die zwischen der ersten selektiven Koronarangiographie 1958 an der Cleveland-Klinik in den USA bis zur ersten perkutanen Koronartherapie 1977 in Zurich (19 Jahre) lag. In beiden Fallen wurden in diesem Zeitraum vielfaltige Erfahrungen bei der kardiochirurgischen Behandlung gesammelt, die sich fur die Entwicklung der interventionellen Therapie als sehr hilfreich erwiesen. Damit erinnert die Geschichte der endovaskularen Behandlung eindrucksvoll daran, dass die Weiterentwicklung der internistischen kardiologischen Therapie der Vorarbeit, Mithilfe, der Unterstutzung und manchmal auch des Komplikationsmanagements der Kardiochirurgen bedurfte. Wenn man aus der Geschichte der Katheterablation etwas lernen kann, so sollte es die Erkenntnis sein, dass die gemeinsame Arbeit von Kardiologen und Kardiochirurgen im Herzteam nicht nur dem einzelnen Patienten die fur ihn beste Behandlung gestattet, sondern auch die Therapie insgesamt weiterentwickeln hilft.