Acute renal failure revealing aspergilloma in a patient with AIDS

La decouverte d'un aspergillome renal chez cette patiente infectee par le VIH aux antecedents de toxicomanie intraveineuse, est liee a la compression extrinseque de l'uretere par l'abces developpe au depends du pole inferieur d'un rein gauche unique. La mise en place d'une sonde ureterale a permis de traiter l'insuffisance renale aigue et le drainage chirurgical de l'abces a permis le diagnostic microbiologique de l'infection. Les cultures ont montre la presence d'Aspergillus fumigatus. Aucune autre localisation de l'infection n'a ete mise en evidence et un traitement antifongique de 4 mois a permis de controler l'infection. Les aspergillomes du rein sont tres rares, generalement decrits chez des patients tres immunodeprimes. Chez cette patiente, l'infection aspergillaire a pu etre acquise par le biais d'injections intraveineuse de drogues et son mode original de revelation est lie a ses particularites anatomiques (rein unique).